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Analyse Quantifiée de la Marche : qualité et standardisation pour une application clinique

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jeudi 05 fév 2015
Faculté de médecine - Département de chirurgie

L’analyse quantifiée de la marche (AQM) et plus généralement toute analyse du système neuro-musculosquelettique
basée sur un système de capture du mouvement permet l’enregistrement de données
cinématiques, cinétiques et électromyographiques au cours de la marche ou d’exercices appropriés. Du
point de vue de l’ingénierie, cela peut s’apparenter à de la métrologie, et de fait des procédures qualité
peuvent être appliquées. Toutefois, du fait de la spécificité de la capture et l’analyse du mouvement
humain il n’existe pas de procédure qualité spécifique. L’objet de l’exposé sera de faire un retour
d’expérience quant à l’application concrète des principes de qualité.
Ainsi dans le cadre d’une réflexion sur l’application des règles de qualité pour une plateforme de capture
du mouvement, nous proposons dans un premier temps un autodiagnostique sur la base de de la norme
ISO17025. Cette analyse préliminaire fait apparaître un besoin quant au suivi de qualité des résultats
expérimentaux avec comme priorité de garantir la fonction métrologie et d’assurer la confiance dans la
mesure. Pour cela c’est la norme ISO 10012 qui nous ait apparu la plus appropriée. Afin de répondre aux
exigences de cette norme un certain nombre d’actions ont été réalisées afin de garantir le raccordement
entre les appareils et les étalons nationaux, de noter et d’enregistrer les non conformités, de garantir la
traçabilité des équipements, et de donner les exigences sur les intervalles de mesure.
Cette démarche a permis de formaliser des pratiques courantes tout en permet de les améliorer. Il est
aussi apparu qu’une démarche qualité était faisable pour un plateau de capture du mouvement. Ceci reste
une expérience locale, un référentiel national ou international permettrait sinon de faciliter et
d’harmoniser les pratiques autour de l’analyse du mouvement.