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Leçon inaugurale Pr Guggisberg

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Département des neurosciences cliniques, Faculté de médecine UNIGE & Médecin-chef du Service de neurorééducation, Département des neurosciences cliniques, HUG
Tuesday, 18 February 2025

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Faculté de médecine - Directement rattachés à la faculté de médecine
«Neuromodulation des réseaux cérébraux: une nouvelle ère pour la rééducation»

La neuromodulation consiste à stimuler certaines parties du cerveau avec des électrodes ou des implants pour modifier l’activité des réseaux neuronaux. Cette technique prometteuse offre de nouvelles opportunités thérapeutiques, notamment pour la rééducation après un AVC. Toutefois, pour en maximiser les bénéfices, il est essentiel de comprendre en profondeur la plasticité cérébrale. Les recherches récentes en neurosciences montrent que les processus d’apprentissage n’impliquent pas seulement l'activation locale, mais l'interaction de plusieurs régions au sein d'un réseau cérébral qui doivent pouvoir communiquer entre elles de manière coordonnée.

Chez les personnes ayant subi un AVC, les données issues de l'imagerie confirment ces découvertes. Les lésions affectant les connexions structurelles, telles que celles du faisceau cortico-spinal pour la fonction motrice, ou des faisceaux associatifs pour les fonctions cognitives, sont associées à des déficits sévères et à une récupération limitée. Par ailleurs, l'imagerie fonctionnelle montre que des régions cérébrales structurellement intactes peuvent voir leurs interactions perturbées avec le reste du cerveau, ce qui aggrave les déficits neurologiques. À l'inverse, l'augmentation des interactions entre certaines zones cérébrales et le réseau global est corrélée à une meilleure récupération.

Ces résultats montrent que les perturbations structurelles et fonctionnelles des réseaux cérébraux sont au cœur des déficits neurologiques après un AVC. Dans sa conférence, le professeur Adrian Guggisberg mettra en perspectives les données issues de sa recherche et son expérience en neuromodulation. En rétablissant les communications perturbées au sein des réseaux cérébraux et en favorisant la communication inter-régionale, la neuromodulation pourraient en effet améliorer significativement la récupération neurologique des patients et patientes après un AVC.
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